Холтеровское мониторирование сердечного ритма (ЭКГ мониторирование (суточное)

Описание
Показания
Как проводится
Возможные выявляемые патологии
Предварительная консультация
Подготовка
Противопоказания
Специалисты для консультации с результатами
Это длительная запись работы вашего сердца в течение суток (обычно 24-48 часов) с помощью портативного устройства. Метод нужен, чтобы «поймать» нарушения ритма и кровоснабжения сердца, которые могут возникать не постоянно, а лишь эпизодом в течение дня, и поэтому не видны на обычной короткой ЭКГ в поликлинике.

Показания

Исследование назначают при:
  • Жалобах на перебои в работе сердца, учащённое или редкое сердцебиение, ощущение «замирания».
  • Эпизодах головокружения, внезапной слабости или потери сознания.
  • Болях или дискомфорте в области сердца.
  • Для контроля эффективности назначенной терапии (например, антиаритмических препаратов).
  • После перенесённого инфаркта миокарда или для оценки работы кардиостимулятора.

Как проводится

Процедура полностью безболезненна и проходит в несколько этапов:
  1. На грудную клетку медсестра прикрепляет несколько одноразовых электродов (небольших липких пластинок).
  2. К электродам подключают портативный регистратор размером с небольшой телефон, который носят в чехле на ремне или через плечо.
  3. Врач или медсестра дают инструкцию и дневник для записи ваших действий и симптомов в течение суток (сон, ходьба, приём лекарств, появление жалоб).
  4. Вы ведёте обычный образ жизни, избегая только намокания аппарата. Через 24 часа (или более) вы возвращаетесь в клинику для снятия регистратора.
  5. Данные с устройства переносятся в компьютер, и врач-кардиолог проводит их расшифровку и анализ.

Возможные выявляемые патологии

В ходе анализа записи могут быть обнаружены:
  • Различные виды аритмий (экстрасистолия, тахикардия, фибрилляция предсердий, блокады).
  • Эпизоды ишемии миокарда (недостаточного кровоснабжения сердца), в том числе безболевые.
  • Оценка частоты сердечных сокращений в течение суток и её адекватности нагрузкам.
  • Оценка работы искусственного водителя ритма (кардиостимулятора).

Предварительная консультация

Перед исследованием необходима консультация врача-кардиолога или терапевта. Доктор определит целесообразность проведения мониторирования, уточнит ваши жалобы и историю болезни, чтобы дать точные указания для записи в дневнике во время исследования.

Подготовка

Специальной подготовки не требуется, но рекомендуется:
  • Принять душ, так как во время исследования это будет невозможно (вода повредит аппарат).
  • Мужчинам с густым волосяным покровом на груди может потребоваться сбрить волосы для лучшего контакта электродов с кожей.
  • Надеть удобную одежду, желательно из хлопка, чтобы легко было закрепить электроды и носить регистратор.

Противопоказания

Абсолютных противопоказаний нет. Исследование безопасно. Относительные ограничения:
  • Острые воспалительные заболевания или значительные повреждения кожи в местах наложения электродов.
  • Тяжёлые психические расстройства, при которых пациент может повредить аппарат.
  • Выраженная аллергия на гель или клейкую основу электродов (встречается крайне редко).

Специалисты для консультации с результатами

С результатами холтеровского мониторирования необходимо записаться на приём к врачу-кардиологу или терапевту, который направил вас на исследование. Именно этот специалист поставит окончательный диагноз, оценит риски и назначит необходимое лечение или дообследование.

Информация для пациентов