Электронейромиография стимуляционная одного нерва

Электронейромиография (ЭНМГ) — это исследование, которое помогает оценить работу нервов и мышц. Оно измеряет, насколько хорошо нервы передают электрические сигналы к мышцам. Это позволяет врачу найти причину онемения, слабости, боли или судорог в руках или ногах.

Показания

Исследование назначают при подозрении на следующие состояния:
  • Туннельные синдромы (например, синдром запястного канала).
  • Повреждения нервов из-за травм.
  • Полинейропатии (например, при сахарном диабете).
  • Радикулопатии (защемление корешков нервов, как при грыже диска).
  • Невриты и невропатии различного происхождения.

Как проводится

Процедура стимуляционной ЭНМГ одного нерва включает несколько этапов:
  1. Врач накладывает на кожу в области исследуемого нерва электроды: один — для стимуляции, другие — для регистрации сигнала.
  2. С помощью специального прибора на нерв подаются короткие безболезненные электрические импульсы.
  3. Аппарат фиксирует скорость, с которой нерв проводит сигнал, и силу ответа мышцы.
  4. Процедура для одного нерва обычно занимает 15–30 минут.
Анестезия, как правило, не требуется.

Подготовка

Специальной подготовки не требуется, но рекомендуется:
  • Принять душ в день исследования, не наносить на кожу кремы или лосьоны.
  • Сообщить врачу о принимаемых лекарствах (особенно антикоагулянтах) и наличии кардиостимулятора.
  • Надеть удобную одежду, которая обеспечит доступ к исследуемой руке или ноге.

Возможные выявляемые патологии

В ходе исследования могут быть обнаружены:
  • Замедление скорости проведения импульса по нерву.
  • Блок проведения сигнала (при сдавлении нерва).
  • Снижение амплитуды ответа мышцы (при её повреждении или нарушении связи с нервом).
  • Признаки демиелинизации (повреждения оболочки нерва) или аксональной дегенерации.

Предварительная консультация

Перед исследованием необходима консультация невролога. Врач определит, какой именно нерв нужно исследовать, уточнит симптомы и историю заболевания. Это позволяет сделать процедуру целенаправленной и максимально информативной.

Подготовка

Специальной подготовки не требуется, но рекомендуется:
  • Принять душ в день исследования, не наносить на кожу кремы или лосьоны.
  • Сообщить врачу о принимаемых лекарствах (особенно антикоагулянтах) и наличии кардиостимулятора.
  • Надеть удобную одежду, которая обеспечит доступ к исследуемой руке или ноге.

Противопоказания

Абсолютным противопоказанием является наличие у пациента кардиостимулятора (в зависимости от типа стимулятора и методики). Относительные противопоказания:
  • Нарушения свертываемости крови.
  • Инфекционные заболевания кожи в местах наложения электродов.
  • Выраженный отёк конечности.
  • Психические заболевания в стадии обострения.

Специалисты для консультации с результатами

С результатами электронейромиографии необходимо обратиться к врачу, который направил на исследование, — обычно это невролог. Также в зависимости от выявленной патологии может потребоваться консультация нейрохирурга, эндокринолога или врача-реабилитолога.