Кольпоскопия

Описание
Показания
Как проводится
Подготовка
Риски и осложнения
Восстановление
Кольпоскопия — это детальный осмотр шейки матки, влагалища и вульвы с помощью специального прибора — кольпоскопа. Он работает как увеличительная лупа с ярким светом и позволяет врачу увидеть поверхность тканей под многократным увеличением. Процедура нужна для того, чтобы обнаружить даже самые маленькие изменения, которые не видны невооруженным глазом во время обычного осмотра, и при необходимости взять с самых подозрительных участков точные анализы (биопсию).

Показания

Процедуру назначают в следующих случаях:
  • Выявление аномальных клеток в результатах цитологического мазка (ПАП-теста).
  • Подозрительные изменения на шейке матки, заметные врачу при обычном осмотре.
  • Наличие вируса папилломы человека (ВПЧ) высокого онкогенного риска.
  • Контроль после лечения патологий шейки матки.
  • Кровянистые выделения или кровотечения, не связанные с менструацией.

Как проводится

Процедура проходит в несколько этапов:
  1. Вы располагаетесь на гинекологическом кресле, как при обычном осмотре.
  2. Врач вводит во влагалище гинекологическое зеркало, чтобы обнажить шейку матки.
  3. Кольпоскоп (не вводится внутрь, а находится снаружи) направляет свет и позволяет врачу детально рассмотреть ткани под увеличением.
  4. Для более четкой картины шейку матки могут обработать слабым раствором уксусной кислоты и раствором Люголя (йодным). Это безболезненно, но может вызвать легкое пощипывание.
  5. Если видны измененные участки, врач может взять из них маленький образец ткани (биопсию) для анализа под микроскопом.
Процедура длится в среднем 10–20 минут. Анестезия обычно не требуется, так как сама кольпоскопия безболезненна. Неприятные ощущения или кратковременная легкая боль возможны только в момент взятия биопсии.

Подготовка

Для получения точных результатов важно:
  • Планировать процедуру на период после окончания менструации.
  • За 1-2 дня до исследования избегать половых контактов.
  • Не использовать тампоны, вагинальные кремы, свечи и не проводить спринцевания.
  • Если есть повышенная чувствительность к йоду или уксусной кислоте, нужно предупредить об этом врача.
Специальной диеты или других сложных приготовлений не требуется.

Риски и осложнения

Кольпоскопия — безопасная процедура. В редких случаях возможны:
  • Незначительные кровянистые или темные выделения в течение 1-3 дней после биопсии.
  • Дискомфорт или легкая тянущая боль внизу живота в день процедуры.
  • Очень редко — инфицирование или аллергическая реакция на используемые растворы.
  • Крайне редко — более выраженное кровотечение, требующее медицинской помощи.

Восстановление

Если брали биопсию, в течение 3-5 дней могут быть необильные кровянистые или сукровичные выделения. В это время рекомендуется:
  • Воздержаться от половых контактов, использования тампонов и спринцеваний на 5-7 дней (точный срок уточнит врач).
  • Избегать тяжелых физических нагрузок, посещения бани, сауны и приема горячих ванн.
Заживление места биопсии происходит в течение 1-2 недель. Контрольный осмотр и обсуждение результатов биопсии назначаются через 10-14 дней. Если биопсию не брали, восстановление не требуется, и можно вести привычный образ жизни сразу после процедуры.

Информация для пациентов