Катетеризация мочеточника

Описание
Показания
Как проводится
Подготовка
Риски и осложнения
Восстановление
Катетеризация мочеточника — это медицинская процедура, при которой в мочеточник (трубочку, соединяющую почку с мочевым пузырем) через мочевой пузырь устанавливается тонкая гибкая трубка (катетер-стент). Это нужно для восстановления нормального оттока мочи из почки, если он нарушен.

Показания

Процедуру назначают в следующих случаях:
  • Закупорка мочеточника камнем.
  • Сужение (стриктура) мочеточника из-за рубцов или опухоли.
  • Подготовка к некоторым операциям на почках или мочеточниках.
  • Для защиты почки после операции или при травме мочевых путей.
  • При тяжелых инфекциях, когда нужно обеспечить дренаж.

Как проводится

Процедура выполняется в операционной под анестезией и длится около 15-30 минут.
  1. Анестезия: Чаще всего используется спинальная или общая анестезия, чтобы вы не чувствовали боли.
  2. Доступ: Врач вводит специальный инструмент (цистоскоп) через мочеиспускательный канал в мочевой пузырь.
  3. Установка: Под контролем зрения катетер-стент проводится через устье мочеточника вверх, в почку.
  4. Контроль: Правильность установки стента проверяют с помощью рентгена.

Подготовка

Перед процедурой необходима стандартная подготовка:
  • Сдача анализов крови и мочи.
  • Консультация анестезиолога.
  • Иногда требуется проведение УЗИ или КТ.
  • Накануне вечером — легкий ужин, утром в день процедуры — нельзя есть и пить.

Риски и осложнения

Осложнения редки, но возможны:
  • Дискомфорт при мочеиспускании, учащенные позывы.
  • Небольшая примесь крови в моче в первые дни.
  • Обратное забрасывание мочи из пузыря в почку (рефлюкс).
  • Смещение стента или его инкрустация солями.
  • Развитие инфекции мочевых путей.

Восстановление

Обычно восстановление занимает 1-2 дня.
  • Ограничения: В первые сутки — покой. 1-2 недели избегать тяжелых физических нагрузок и резких движений.
  • Уход: Пить больше жидкости (1,5-2 л в день), чтобы промывать мочевые пути.
  • Контроль: Необходимо обратиться к врачу при сильной боли, высокой температуре или обильном кровотечении. Стент является временным и удаляется в срок от 2 недель до нескольких месяцев в ходе простой амбулаторной процедуры.

Информация для пациентов