Орхиэктомия

Описание
Показания
Как проводится
Подготовка
Риски и осложнения
Восстановление
Орхиэктомия — это хирургическая операция по удалению одного или обоих яичек. Она может выполняться по разным медицинским показаниям, включая лечение онкологических заболеваний, коррекцию гормонального фона или в рамках процедуры смены пола.

Показания

Основные причины для проведения операции:
  • Рак предстательной железы (для снижения уровня мужских гормонов).
  • Рак яичка или высокий риск его развития (например, при крипторхизме).
  • Тяжелая травма яичка, не поддающаяся восстановлению.
  • Перекрут яичка с необратимым повреждением тканей.
  • Часть процесса подтверждения пола (для трансгендерных женщин).

Как проводится

Поэтапное описание операции:
  1. Анестезия: процедура проводится под общей анестезией (вы спите) или под регионарной (спинальной/эпидуральной) анестезией, при которой нижняя часть тела обезболена.
  2. Доступ: хирург делает небольшой разрез в паховой области или на мошонке.
  3. Удаление: яичко (или оба) осторожно отделяется от окружающих тканей, кровеносные сосуды и семявыносящий проток перевязываются.
  4. Завершение: разрез ушивается рассасывающимися нитями. Операция обычно длится от 30 минут до 1,5 часов в зависимости от сложности.

Подготовка

Что нужно сделать перед операцией:
  • Пройти обязательное обследование: анализы крови и мочи, ЭКГ, консультация анестезиолога.
  • Обсудить с врачом прием текущих лекарств, особенно разжижающих кровь.
  • Не есть и не пить (натощак) в течение 6-12 часов до операции, если планируется общий наркоз.
  • Побрить операционное поле (область паха и мошонки) по указанию медперсонала.

Риски и осложнения

Возможные, но редкие последствия:
  • Кровотечение или образование гематомы в области мошонки.
  • Инфекция в области послеоперационной раны.
  • Стойкий болевой синдром (посторхиэктомическая боль).
  • Изменения гормонального фона: прилив жара, снижение либидо, остеопороз (при удалении обоих яичек).
  • Психологический дискомфорт, связанный с изменением тела.

Восстановление

Что ожидать после операции:
  • Заживление: первичное заживление раны занимает 1-2 недели. Полное восстановление — несколько недель.
  • Ограничения: в первые дни — покой, ограничение физической нагрузки. Избегать подъема тяжестей и интенсивных упражнений 4-6 недель.
  • Уход: содержать послеоперационную область сухой и чистой, носить поддерживающее белье или суспензорий.
  • Контрольные осмотры: снятие швов (если они не рассасывающиеся) через 7-10 дней. Регулярные визиты к врачу для контроля заживления и, при необходимости, коррекции гормональной терапии.

Информация для пациентов