Распломбировка корневого канала ранее леченного фосфат-цементом/резорцин-формальдегидным методом (Ранее леченного эвгеноловой пастой, гуттаперчей)

Это процедура по удалению старого пломбировочного материала из корневого канала зуба, который был запломбирован много лет назад устаревшими методами. Она нужна для того, чтобы получить доступ к каналу, тщательно его очистить и заново запломбировать современными материалами, что позволяет спасти зуб от удаления.

Показания

Процедуру назначают в следующих случаях:
  • Боли или дискомфорт в зубе, который был лечен давно.
  • Воспаление на рентгене (киста, гранулема) у верхушки корня ранее леченого зуба.
  • Необходимость перелечивания канала для последующего восстановления зуба коронкой или культевой вкладкой.
  • Некачественная предыдущая пломбировка каналов, ставшая причиной осложнений.

Как проводится

Этапы процедуры:
  1. Анестезия: проводится местное обезболивание для полного комфорта.
  2. Обеспечение доступа: через коронку зуба с помощью бормашины создается доступ к устьям корневых каналов.
  3. Распломбировка: специальными инструментами и растворами врач аккуратно удаляет старый цемент, пасту или гуттаперчу из канала. Это самый длительный и кропотливый этап.
  4. Механическая и медикаментозная обработка: канал расширяется и тщательно промывается антисептиками.
  5. Временное пломбирование: чаще всего после очистки в канал закладывается лечебная паста, и зуб закрывается временной пломбой на несколько дней.
Длительность процедуры составляет от 1 до 2 часов в зависимости от сложности.

Подготовка

Перед процедурой необходимо:
  • Сделать рентгеновский снимок (прицельный или КТ) для оценки состояния корней и планирования лечения.
  • Провести профессиональную гигиену полости рта для снижения риска инфицирования.
  • Сообщить врачу обо всех принимаемых лекарствах и аллергических реакциях.

Риски и осложнения

Возможные, но редкие последствия:
  • Перфорация (прокол) стенки корня инструментом.
  • Отлом инструмента в канале из-за его сложной структуры.
  • Неполное удаление старого материала из-за сильной адгезии или анатомических особенностей.
  • Болезненность после окончания действия анестезии в течение 1-3 дней.

Восстановление

После процедуры возможна небольшая болезненность при накусывании на зуб, которая проходит за 2-5 дней. Временная пломба требует бережного отношения: следует избегать жевания на этой стороне твердой пищи. Через назначенное врачом время (обычно 5-10 дней) необходим повторный визит для окончательного пломбирования каналов и восстановления коронковой части зуба постоянной пломбой или коронкой. Контрольный рентген-снимок делается сразу после окончательного пломбирования и через 6-12 месяцев для оценки успешности лечения.