Внутривенная урография (дополнительный рентгеновский снимок при проведении процедур урография и цистография)

Внутривенная урография — это рентгенологическое исследование почек, мочеточников и мочевого пузыря. Оно помогает врачу увидеть структуру и функцию мочевыделительной системы. Для этого в вену вводится специальное контрастное вещество, которое, выделяясь с мочой, делает органы видимыми на рентгеновских снимках. Это позволяет оценить их форму, размер, положение и выявить различные нарушения.

Показания

Исследование назначают для диагностики при:
  • Подозрении на камни в почках или мочеточниках.
  • Частых инфекциях мочевыводящих путей.
  • Травмах почек или мочевого пузыря.
  • Оценке состояния мочевой системы перед операцией.
  • Выявлении причин крови в моче или стойкой боли в пояснице.
  • Контроле за работой почек при некоторых хронических заболеваниях.

Как проводится

Процедура состоит из нескольких этапов:
  1. Пациент ложится на специальный стол рентген-аппарата.
  2. Медсестра устанавливает в вену на руке катетер для введения контрастного препарата.
  3. Делается первый обзорный снимок области живота и таза.
  4. Через катетер медленно вводится контрастное вещество.
  5. Врач выполняет серию рентгеновских снимков через определенные промежутки времени (например, через 5, 10, 15 и 20 минут), чтобы проследить, как контраст заполняет почки, мочеточники и мочевой пузырь.
  6. В конце процедуры может быть сделан снимок после мочеиспускания. Вся процедура занимает около 30-60 минут.

Возможные выявляемые патологии

С помощью внутривенной урографии можно обнаружить:
  • Мочекаменную болезнь (камни в почках и мочеточниках).
  • Аномалии строения почек и мочевых путей (удвоение, сужения, перегибы).
  • Опухоли, кисты или полипы.
  • Гидронефроз (расширение почки из-за нарушения оттока мочи).
  • Последствия травм (разрывы, гематомы).
  • Признаки хронического пиелонефрита или туберкулеза почек.

Предварительная консультация

Перед назначением исследования врач (уролог или нефролог) проведет беседу, чтобы выяснить жалобы, историю болезни и убедиться в отсутствии противопоказаний. Обязательно сообщите врачу о всех принимаемых лекарствах, аллергиях (особенно на йод или контрастные вещества), а также о возможной беременности.

Подготовка

Для получения четких снимков необходима подготовка:
  • За 2-3 дня до исследования рекомендуется диета, уменьшающая газообразование.
  • Накануне вечером проводится очищение кишечника с помощью клизмы или слабительного (по назначению врача).
  • Последний прием легкой пищи — не позднее ужина накануне, утром в день исследования — только питье.
  • Непосредственно перед процедурой нужно опорожнить мочевой пузырь.

Противопоказания

Процедуру не проводят или откладывают в следующих случаях:
  • Тяжелая аллергия на йод и рентгеноконтрастные вещества.
  • Беременность (особенно первый триместр).
  • Выраженная почечная недостаточность.
  • Тяжелые заболевания щитовидной железы.
  • Острая сердечная недостаточность.

Специалисты для консультации с результатами

С готовыми снимками и заключением рентгенолога необходимо записаться на прием к врачу, который направил вас на исследование. Обычно это уролог или нефролог. Именно этот специалист поставит окончательный диагноз, объяснит результаты и назначит необходимое лечение.